負(fù)壓吸痰器妥善固定導(dǎo)管，及時(shí)清理內(nèi)分泌物，清潔周圍皮膚并保持干燥 ， 防止固定膠布脫落。
　　負(fù)壓吸痰器吸痰是保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染的關(guān)鍵。操作前要熟悉病情，掌握吸痰的時(shí)間，根據(jù)吸痰指征，適時(shí)吸痰，提倡按需吸痰，吸痰前后要吸氧，提高氧濃度至 1 0L/min ， 1 ～2 min后調(diào)回原濃度。
　　吸痰前檢查負(fù)壓吸痰器是否完好，吸痰時(shí)先將吸痰管放入無(wú)菌鹽水中吸引少許，以檢查吸痰管是否通暢，并有潤(rùn)滑作用， 然后在無(wú)負(fù)壓的情況下插入氣道,當(dāng)達(dá)到一定深度時(shí)，開(kāi)放負(fù)壓，邊提邊吸，邊旋轉(zhuǎn)邊退管。吸痰管進(jìn)入氣道次數(shù)不宜超過(guò) 3次，吸不凈痰液也先退管,吸氧后再吸，以防造成低氧血癥，禁止插入同時(shí)施加負(fù)壓，禁止反復(fù)提插，避免過(guò)于粗暴刺激迷走神經(jīng)興奮引起心跳驟停。
　　避免交叉感染，一人一付手套，一次一根吸痰管，口、氣道要分開(kāi)，吸痰管用無(wú)菌鑷夾取， 若合用應(yīng)先氣道后口腔，霧化器專人專用，專桶消毒，連接管一人一條，護(hù)理盤24h更換一次，金屬套管內(nèi)套管每6小時(shí)拔出煮沸15min，冷卻后放入。
　　是氣道護(hù)理中一項(xiàng)重要措施，應(yīng)鼓勵(lì)病人咳嗽,每2 小時(shí)翻身叩背 1 次， 拍背時(shí)手呈握杯狀，由下向上，由外向脊柱方向震動(dòng)。拍背的禁忌證有胸部外傷,肋骨骨折、氣胸、胸腔出血或引流者。

　　常規(guī)進(jìn)行氣道濕化，每 4小時(shí)霧化吸入,也可用濕化液進(jìn)行氣道內(nèi)直接滴藥,每1小時(shí) 1 次，在呼氣末轉(zhuǎn)吸氣時(shí)沿氣管內(nèi)壁緩慢勻速滴入。氣道溫化應(yīng)達(dá)到 3 2～3 5 ℃， 應(yīng) < 4 0℃.以免造成燙傷。

　　氣道濕化的方法主要有兩種，一種是呼吸機(jī)上配備的加溫和濕化裝置；另一種是借助護(hù)理人員，應(yīng)用人工的方法，定時(shí)或間斷地向氣道內(nèi)滴（注）入生理鹽水的方法，此法只能起到氣道濕化的作用，吸入氣體的加溫還得靠呼吸機(jī)的加溫濕化裝置。
　　現(xiàn)代多功能呼吸機(jī)上都有電熱恒溫蒸汽發(fā)生器。呼吸機(jī)的加溫濕化器是利用將水加溫至一定溫度后產(chǎn)生蒸汽的原理，使吸入的氣體被加溫，并利用水蒸氣的作用達(dá)到使呼吸道濕化的目的。機(jī)械通氣時(shí)，濕化器的溫度一般控制在32-35℃為宜。

　　負(fù)壓吸痰器持續(xù)滴注方法為將安裝好的輸液裝置掛在床旁，并連接靜脈用頭皮針，將頭皮針刺入吸氧管內(nèi)，通過(guò)氧氣的吹散作用濕化氣道；或在氣管套管口覆蓋兩層紗布并固定，將滴注針頭別在紗布上，其滴速為每分鐘4-6滴。此法適用于脫機(jī)的病人。有時(shí)為協(xié)助控制肺部感染，可在濕化液中加適量抗生素。

小編：ZiYu